Comparação dos valores da capacidade pulmonar total e do volume residual obtidos pelas técnicas pletismográfica e radiológica / Comparison between total lung capacity and residual volume values obtained by plethysmographic and radiographic techiniques

Introdução: a determinação dos volumes pulmonares é desejada como complemento da espirografia; contudo, o alto custo do equipamento faz com que seu uso seja restrito e que novas técnicas sejam investigadas. Metodologia: foram analisados 20 asmáticos, em acompanhamento no HU Gaffrée Guinle, classificados, segundo Consenso Brasileiro (2002), em asma moderada (n=9) e grave (n=11). Foram obtidos os valores da capacidade pulmonar total e volume residual pelas técnicas pletismográficas, CPTPL e VRPL, e radiológicas, CPTRA e VRRA, além dos parâmetros da espirografia. Resultados: a amostra foi constituída por 13 mulheres e 7 homens, sendo a média de idade de 47,6 anos. A intensidade da disfunção, medida pela relação VEF1/CVF foi de 58,8% (IC95% entre 53,9% e 63,6%). Os valores, expressos em litros e pela média, da CPTPL (5,94) e VRPL (2,55) foram significativamente diferentes daqueles valores de CPTRA (4,60) e VRRA (2,94). A prova broncodilatadora não produziu alteração na CPT, em nenhuma das técnicas; contudo, alterou significativamente o VR, em ambas. Foram determinadas equações de regressão para previsão dos valores de CPTPL e VRPL, a partir de parâmetros espirográficos e radiológicos. A melhor regressão linear univariada, com r2=0,88, é: CPTPL= (CPTRA*1,072)+0,9981, sendo o erro padrão de 0,48. A regressão para VR, com r2=0,76, é: VRPL=(VRRA*1,02)-0,4451. Conclusão: a técnica radiológica não dá resultados iguais aos da pletismográfica, para CPT e VR, tanto antes como após a broncodilatação.

Seqüestro pulmonar associado à tuberculose pulmonar: relato de caso / Pulmonary sequestration associated with pulmonary tuberculosis: a case report

O seqüestro pulmonar é um segmento ou cisto pulmonar com suprimento arterial anômalo proveniente, na maioria dos casos, da aorta torácica descendente. Suas manifestações clínicas mais comuns são decorrentes das freqüentes co-infecções bacterianas piogênicas, assemelhando-se a diversas supurações broncopulmonares. Os autores pretendem, com tal relato, mostrar a investigação de uma supuração pulmonar de evolução insidiosa, cujo diagnóstico foi de seqüestro pulmonar associado à tuberculose pulmonar.